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“5.12”的生死速递——我院成功抢救一名急性心肌梗死并发心源性休克患者

作者:行政办 江瑜    来源:太阳城娱乐    时间:2020-05-13   

2020年5月12日,是第109个护士节。这一天,太阳城娱乐心血管内科全体医护人员,共同经历了一场惊心动魄的“生死速递”。

这天中午12点过,家住荣县的患者古某,突然觉得胸闷、胸痛、喘不过气、全身出汗,于是独自一人来到县医院急诊科就诊。医生根据症状考虑古某为急性胸痛,立即启动了医院胸痛中心SOP管理流程。在心电图检查后,考虑冠心病,急性下壁、右室、后壁心肌梗死,急诊科立刻派医护人员护送患者到心血管内科住院。

由于病情进展迅速,到达心血管内科时,病人已出现恶心、呼吸急促、口唇发绀、心率减缓、血压下降等缺血缺氧症状。心内科立即组织就地抢救,12:57抽取心肌酶谱五项、13:10检查结果验证了临床诊断:急性下壁、右室、后壁心肌梗死,已经并发心源性休克,患者危在旦夕!

时间就是心肌、时间就是生命!心内科立刻启动应急预案,全体医护人员立即到岗。一方面向医务科汇报,一方面积极联系患者家属,充分告知病情的凶险性及治疗原则。经过3次电话沟通,身在外地的患者家属最终在电话中同意开展急诊介入手术。13:15,医院总值班人员签字授权紧急手术,13:18胸痛中心DSA机开始启动。随后患者被直接送入导管室,行冠脉造影+支架植入术。

在手术过程中,病人一度心率仅20-30次/分,血压降至50/35mmHg,并出现了间断阵发性室上性心动过速等危急症状。在介入团队的通力协助下,顺利开通了患者的心脏右侧冠状动脉闭塞血管、植入一枚支架。历经一个小时惊心动魄的抢救,成功挽救了患者的生命。

14:50,当患者家属赶到心血管内科时,患者刚刚结束手术返回病房,生命体征平稳,病情明显好转,进入监护观察治疗阶段。

急性心肌梗死具有起病急、病情发展迅速、致死率高等特点, 是严重威胁人类生命的内科危急重症。最好的治疗方法,就是在以“精准、微创”著称的DSA设备的引导下,以最快的速度“打通”堵塞的心脏冠脉血管,减少心肌坏死,保护心脏功能,从而挽救患者生命。

自2019年底,由我院主导的荣县胸痛中心建设启动以来,便旨在搭建针对胸痛患者的“绿色通道”。即:发挥综合医院优势,在急诊科、放射科、功能科、检验科、心血管内科等多学科合作的基础上,通过SOP管理流程达到快速诊断,及时做出危险评估、启动导管室,实现对胸痛患者第一时间救治,从而降低死亡率、改善临床预后。4月8日,医院DSA正式启用,至今已开展各类介入手术64例,其中针对心血管疾病的介入手术58例。包括冠脉造影术42例,冠脉造影及支架植入术13例,电生理(射频消融)2例,永久性起搏器1例。荣医胸痛中心介入团队将持续提升救治能力,以100%的手术成功率为县域内民“心”护航。

医院地址:

荣县旭阳镇荣州大道二段305号(新院区)
荣县旭阳镇北街207号(城北院区)

急救电话:0813-6200120        院总值班室:0813-6289969
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